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    肛周疾病
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    肛窦炎百科

    日期:2013-07-14 16:41 作者:福州医博肛肠医院

    一、什么是肛窦炎?

    肛窦炎,也称肛隐窝炎,它是肛窦和肛瓣的炎性水肿,肛乳头发炎和增生。由于其症状不重,又处在肛门内,常常被医生和患者所忽视,而实际上它是一种多发病和常见病,是肛肠部的重要感染病灶。

    肛窦炎示意图

    肛窦炎示意图

    二、肛窦炎的症状

    肛窦炎的症状有以下几点明显症状:

    1、排便不尽感:在肛窦炎初期,病人往往有排便不尽感,伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。

    2、疼痛:一般为撕裂痛或烧灼样痛。撕裂痛多伴有肛门损伤或肛管表层下炎症扩散,排便时症状加重。当外括约肌受到刺激时、肛门疼痛可加剧。

    3、瘙痒:瘙痒是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的,患者肛门常较正常人潮湿。

    4、反射性疼痛:肛窦炎常出现反射样疼痛,可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射,通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射,或通过坐骨神经向下肢反射。

    三、肛窦炎的原因

    直肠从中部往下端逐渐变细缩窄,随着肠腔在肛门处的收缩,肠壁的粘膜就像人衣服的袖口一样折叠起来,形成许多纵长隆起的皱襞,医学上叫直肠柱或肛柱。

    肛窦的解剖位置

    肛窦的解剖位置

    两个柱底之间靠一个半月形皱襞相连,这个半月形皱襞叫肛门瓣。两个直肠柱与肛门瓣之间形成了一个漏斗状开口向上的凹陷小窝,这个小窝就是肛窦,又叫肛隐窝。

    肛窦底部有能够分泌液体的肛门腺和肛门腺导管,平时能分泌出粘性液体,润滑大便和保护直肠肛门。由于肛窦像一个漏斗,开口向上张着,粪便和其他脏东西,就很容易积存在窦里,同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。

    细菌侵入之后就会引起肛窦内感染,并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延。医生分析,引起肛窦炎的原因包括:感染与损伤,性激素以及胚胎发育的影响。

    四、肛窦炎的危害

    得了肛窦炎如果不注意,除了可能引发肛门疾病外还可能导致肠道疾病的发生。

    1、引发肛门疾病。得了肛窦炎轻者只是肛门不适,严重的有可能导致肠道炎症,肛窦炎常为肛门周围脓肿、肛瘘的前驱表现,如未能及时,极易导致后者的发生,产生肛门周围反复红肿、疼痛、溃脓等严重后果,甚至还可能导致痔疮亠、肛门湿疣等并发症产生。

    2、引发肠道疾病。大多数人可能认为肛窦炎不是什么特别严重的病,但事实上,如果不及时治疗,肛窦炎症感染的细菌可进一步蔓延至肛门和直肠,感染的扩散还有可能导致直肠炎或者结肠炎的发生。

    医生提醒:肛窦炎虽然不是威胁人生命的大病,但得了此病如果不及时治疗不但会造成其他并发症,而且疾病的困扰会影响人的心情,对生活和工作都会造成很大影响。

    五、肛窦炎怎么治疗?

    肛窦炎的治疗大致可分为非手术治疗和手术治疗。早期肛窦炎只要诊断明确,及时给予抗感染治疗,效果是非常满意的。但到晚期往往形成脓肿,内盲瘘、或顽固性久治不愈的肛窦炎时,则应及时采取手术治疗为宜。

    肛窦炎的非手术治疗:

    1.抗感染治疗:肛窦炎一般多为大肠杆菌感染所致。也有变形杆菌、结核杆菌等。根据感染菌种,可给相应的药物。

    2.外用药治疗:常以消炎止痛的栓剂和膏剂。

    3.灌肠、坐浴办法:保留灌肠,或采用温盐水坐浴均可。

    肛窦炎的手术治疗:

    由于肛窦的解剖学特点,抗生素不易进入肛腺腺体内,故本病的一般效果不稳定。若药物治效果果不佳,或肛窦内已成脓,或伴有肛乳头肥大和隐性瘘管的病人,宜采用手术治疗。

    1.肛窦切开术:切开引流,清除病灶,缩短疗程,利于恢复。适用于单纯性肛窦炎,或肛窦已成脓,或伴有隐性肛瘘的患者。术后每日坐浴,常规换药,保持大便通畅。

    肛窦炎切开手术实拍

    肛窦炎切开手术实拍

    2.肛窦切除术:适应症同肛窦切开术,并伴有肛乳头肥大者。术后每日坐浴,常规换药。这样可以使感染的肛窦、肛门腺及导管和肛隐窝得到清除,效果。

    肛窦炎的创口微小手术推荐:

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    SFT肛泰方法(第三代HCPT)治肛窦炎前后对比图

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    六、肛窦炎怎么预防?

    治病不如防病,肛窦炎是由于很多外界因素造成的,如饮食不节、心情抑郁等。医生建议您应该在日常生活中积极预防肛窦炎。

    1、饮食调节,多食蔬菜水果,多饮水,禁食辣椒,禁止饮酒;

    2、保持大便通畅,防止便秘。急性便秘可在医生的指导下适度用药,勿过度努挣;

    3、在医生的指导下适当内服消炎药;

    4、在医生的指导下局部应用痔疮亠栓;

    5、保持肛门清洁,早晚各盐水坐浴。

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