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    恶心病因
    就诊指南/JIUZHENZHINAN

    出现恶心呕吐的原因

    日期:2013-07-15 09:53 作者:福州医博肛肠医院

    恶心呕吐是一种常见的病症,如果总是出现恶心呕吐的症状,就应该引起自己的注意了,有可能是自己的身体的哪方面出现了问题,人们先想到的就是胃肠问题。是啊!胃肠问题出现恶心呕吐症状的情况是多的,那么具体是有哪些方面会引起恶心呕吐呢?

    引起呕吐的原因可归结如下:

    中枢,陛疾病 中枢神经疾病:脑外伤,脑积水,脑肿瘤,脑膜炎,脑血管意外。

    消化系统病变 食道、胃与肠的疾病:急、慢性胃炎,胃粘膜脱垂症,胃痛,贲门痉挛,反流性食管炎,幽门痉挛或梗阻,十二指肠炎,胃肠炎,肠梗阻。慢性肝、胆疾患,慢性阑尾炎。

    其他全身性疾病 各种感染,高热,休克,中暑,缺氧等。

    药物反应 呋哺类,驱虫药,洋地黄,抗癌药等。

    中毒性疾病 DDT,有机磷,夹竹桃,毒草等。

    神经性呕吐 为慢性呕吐中较常见的原因。

    妊娠呕吐 临床上,医生主要根据呕吐的如下几个方面状来诊断疾病的:

    优先,看呕吐前是否恶心恶心和呕吐可单独或同时发生。呕出物一般为胃内容物,如持续不止,可呕出胆汁和肠液。从恶心与呕吐的关系上,大致可判断引起呕吐的疾病的性质。

    第二,看呕吐时间:如果食物尚未到达胃内就发生呕吐,多为食道的疾病,如食管癌,食管贲门失弛缓症。食后即有恶心、呕吐,伴腹痛、腹胀者,常见于急性胃肠炎。阿米巴痢疾等。呕吐发生于饭后2-3小时,可见于胃炎、胃溃疡和胃癌。呕吐发生于饭后4-6小时,可见于十二指肠溃疡。呕吐发生在夜间,且量多有发酵味者,常见于幽门梗阻、胃及十二指肠溃疡、胃癌。妊娠呕吐常于清晨发生。

    第三,看呕吐状态:呕吐而不费力,进食即吐,吐出量不多,常因嗅到不愉快的气味或看到厌恶的食物而引起,属于神经官能症范畴。呕吐呈喷射状,常见于脑炎、脑膜炎等颅内压增高的病人。呕吐时呈满口而出状态,常见于肠梗阻。

    第四,看呕吐物性状:

    呕吐物有酸臭味及隔日的食物,见于幽门梗阻。食后即吐而无酸味,多数为食管梗阻。呕吐物为黄绿色的胆汁,可能是十二指肠梗阻。呕吐物含有烘便,见于肠梗阻晚期,带有粪臭味,见于小肠梗阻。呕吐物为枣黑色液体,见于急性胃扩张。

    第五,看呕吐伴随症状:

    呕吐(进食甚至饮水后即吐),伴有发烧咳嗽,常见于伤风感冒。剧烈呕吐(呈喷射状),伴高热、头痛、颈强硬,常见于脑炎、脑膜炎。呕吐伴有高血压的老人,没有头部外伤史的人,如发生剧烈头痛且进行性加重,应考虑颅内出血或感染。经常头痛,头痛剧烈时突然发生喷射性呕吐,并有视力减退或短时间内视物不清,当疑为脑瘤。

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